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上海同济医院介绍
上海同济医院设施齐全，环境舒适，为患者和家属提供了良好的就医体验。
二、解答常见问题
1.挂号流程复杂吗？
上海同济医院官方网站、电话或现场预约等多种方式进行挂号。对于需要预约的专家号，我们专业的挂号团队可以提前为您排队，省去您排队等待的时间。
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上海同济医院设有自助取药区，提供快捷便利的取药服务。对于需要医生亲自处理的药品，我们会协助您前往医生办公室或诊室外，为您提供专业的取药指导。
三、额外附加服务
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3.专家解读：对于检查结果，我们的专家团队可以为您提供专业的解读和指导，帮助您更好地理解病情，制定治疗方案。
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上海同济医院就医指南
(一)早上尽量空腹。
如果早上去医院看病的话，尽量不要吃饭或者喝水，这样如果需要做检查的话，可以直接做，免得再跑一趟。另外，去医院前一天晚上最好不要喝酒，规律作息。不少患者到医院去看病，好容易预约上一个专家，结果到了诊室，需要去查血或者做相关检查，却因为已经吃了饭而没法进行。只有再耽误一天时间，既耗费精力又浪费时间。比如说，明确是胃部不适，结果去了医生检查告诉要做胃镜，而你却吃了早餐，这样就不能做胃镜检查。而胃镜检查是
诊断胃病的最直观、最简单的方式。
(二)尽量携带以前的检查结果和病历。一些患者到了医院，以往有相关疾病的既往史，也做了一些检查，但就是记不清楚检查结果，或者当时的治疗情况，导致需要重新做一些检查。这样会让医生的诊断和治疗也走一些弯路。
(三)不要拿你在网上咨询的结果去和医生的诊断结果相对照。现在由于网络的便捷，一些患者得了疾病，不是第一时间到医院就诊，而是立刻到网上去查找，按
照自己的相关症状进行对照，一有些相似之处就随机对号入座。这样非常容易随意评估自己的病情，或轻视，或高度紧张，或者给自己乱诊断。医学是一门非常严谨的科学，就诊时病人的神态、气色包括步态、面容等，都在某种程度上述说着病情。而这些在网络上都会出现表述不清楚的情况。有些患者在就诊时，总会把在网上自己“网络诊断”的结果去和医生的诊断结果相对照，这样既干扰医生的正确诊断，也浪费时间。
(四)一定要如实讲述自己的既往史等相关情况。大家都知道，病历上有一项叫做“既往史”。所谓“既往史”，就是指患者本次发病以前的健康及疾病情况，有没有患过传染病、有没有手术史，有没有预防接种、外伤以及药物、食物和其他接触物过敏史等。
讲个最简单的例子，假如你对青霉素过敏，这就是你的药物过敏史，你一定要及时告知医生，如果需要输液的话，医生就不会使用相关药物。曾经有位60多岁的女性头晕、呕吐，相继进行了核磁、腰穿等检查，都没有找出明确病因。直到偶然间她的女儿说起两个月前曾在私人诊所拔过牙，从而启发了医生，考虑颅内感染，结果经过血培养的确是拔牙引起的金葡菌感染，对症治疗很快治愈。
(五)找专家千万不是非主任不可。一些患者到医院就诊，非认准某专业科室主任不可。其实这是一种认识上的误区。要知道，现在专业划分非常精细，每个专业下面都有数个亚专业小组，而主任只是在某一方面比较精通而已，不是所有的疾病他都擅长。所谓业有专攻，术有所长。到医院就诊前，可以在该医院的官*上先进行查询，看看专家们的擅长，这样可以节约时间，提高效率。
上海同济医院医生问诊
病情描述：
每过一段时间痛风发作4，5天，吃消炎止痛药，现在每天早上饭后吃半片非布司他40㎎/片，这个非布司他是一直吃吗？
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
郭艳茹主治医师
锦州医科大学附属第三医院内科
你好我是医生
不是一直芙蓉。
您好，
症状，缓解后停服。
每过一段时间痛风发作4，5天，吃消炎止痛药，现在每天早上饭后吃半片非布司他40㎎/片，这个非布司他是一直吃吗？男42
不是的
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上海同济医院患者评价：
∎1
我是眼睛白内障手术，从看病到手术都是赵阳大夫，每次都给我预约好时间，做完手术恢复的非常好，每次复查特别认真，为赵阳大夫的精湛医术点赞!
∎2
医生经验老道，手术很完美，术后恢复很好，没有不适，医生很亲切，对我们提出的问题有问必答。
∎4
我于10月29日上午双耳突然听力下降，10月30日让梁大夫给看了。通过检查、用药，用药3天病情大有好转。在此感谢粱大夫。梁大夫对病人态度和蔼，真的很感谢这样有耐心脾气好大夫 。
∎5
备孕一年半未怀孕，在当地去过各大医院检查治疗但一直未孕，今年年初来到上海同济医院，遇到三甲医院的田秦杰主任，经过田主任两个月的治疗，我现在已经怀孕了，今天特来感谢。
∎6
我是头痛的厉害，后来经人介绍找到龙医生，龙医生给我细心的检查病因，检查完之后跟我仔细讲解病情，叮嘱我要适当放轻松，然后给我开了止痛定神的药，吃了一段时间好了，我的头痛没那么厉害了，真的很感谢龙医生的中药。
∎7
马医生很耐心、很细心的了解我的情况，结果出来后，告诉我回家应怎样观察，注意什么事项，态度非常的好。我很感谢他!
∎9
无精症导致的不孕不育，袁亦铭教授给我的感觉非常敬业，安心，在治疗时每一步都会给我解释清楚。现在治好了特别感谢上海同济医院，特别感谢袁亦铭教授。
∎10
侯大夫人很好，问的也很细，医术高超
∎11
天赐良机，我能挂到姚医生您的号，您见了我从家乡带去的病例后，很果断地表态，对于我的心率失常可以安全成功地进行射频消融术，您真是我的救星!
拜谱生物
多胺类代谢物作为明星分子，参与肿瘤、衰老、免疫稳态等多种生物学过程，在生理病理中发挥重要作用。本文聚焦间歇性禁食和亚精胺代谢在抗衰老作用中的关系，深入探究了亚精
热量限制（caloric restriction, CR）和间歇性禁食（intermittent fasting, IF）在模式动物中被证实具有抗衰老和促进机体健康的作用。人体临床实验也表明间歇性或长期的禁食以及持续的热量限制干预对多个健康相关参数产生有利影响。自噬作为细胞应对压力时的自我清理机制，能够降解并回收受损的细胞器和蛋白质，并与营养感知通路关系密切，可能是CR和IF抗衰老的共同机制基础。
另外，在酵母菌、线虫、果蝇、小鼠中的研究发现，利用亚精胺（SPD）进行营养干预也能通过调节自噬抗衰老。临床证据也显示饮食中增加SPD的摄入能恢复衰老人群的自噬流，且能降低死亡率。禁食、CR和SPD干预具有相似的自噬依赖的抗衰老机制，然而禁食干预与SPD代谢的关系，以及禁食是否通过SPD调节抗衰老仍不清楚。
近日，奥地利格拉茨大学Frank Madeo团队等等在Nature cell biology期刊发表题为Spermidine is essential for fasting-mediated autophagy and longevity的研究性论文，揭示了SPD可以通过诱导自噬和激活翻译调节因子eIF5A的翻译后羟腐胺化修饰，进而影响禁食干预引发的抗衰老效应。文章利用多胺靶向代谢组检测了SPD代谢途径中关键代谢物，阐述了禁食干预与SPD代谢的关系；利用定量蛋白质组和非靶代谢组探究了禁食干预引起细胞生理反应，最终定位到了自噬通路，为后续机制的挖掘提供了关键性引导。
英文题目：Spermidine is essential for fasting-mediated autophagy and longevity
中文题目：亚精胺是禁食介导的自噬和长寿的关键因子
发表期刊：Nature cell biology
影响因子：17.3
发表时间：2024.08
样本类型：酵母菌、果蝇、小鼠、人源细胞等
组学技术：多胺靶向代谢组、非靶代谢组、定量蛋白质组
01研究思路
02、研究结果
1.禁食干预提高体内亚精胺含量
为了探究禁食干预与SPD代谢的关系，作者首先利用多胺靶向代谢组检测了氮饥饿条件下（模拟禁食干预）酵母菌体内SPD及其前体鸟氨酸（ORN）、腐胺（PUT）、衍生物精胺（SPM）等多胺代谢物含量变化。结果表明氮饥饿能显著提高SPD等多胺的含量（图2b）。代谢流分析显示氮饥饿能诱导多胺代谢途径（图2c）。作者同时测试果蝇、小鼠血清和人血清的多胺代谢物，结果显示SPD含量在所有测试样本中均显著升高（图2d-h）。
2.禁食依赖体内精氨酸合成介导代谢重塑和TORC1抑制
接着，作者以酵母菌为对象探究了体内亚精胺代谢途径对禁食介导的细胞反应的影响。首先在酵母菌中构建了SPD缺陷突变株（敲除鸟氨酸脱羧酶ODC1，Δspe1）。作者设置了氮饥饿（禁食干预）下野生型、突变株、外源补充SPD的野生型、外源补充SPD的突变株，对照组为正常营养状态，分别进行了定量蛋白质组学和非靶代谢组学分析。蛋白质组学PCA聚类分析显示敲除spe1形成了显著差异的全局性蛋白组，外源补充SPD能回补Δspe1引起的差异，但对野生型影响不大，这表明外源补充SPD不影响酵母菌的蛋白表达（图3b）。TOR信号通路与自噬和抗衰老相关，因此作者分析了不同条件下TOR信号通路蛋白表达情况，结果显示氮饥饿引起的TOR通路差异表达是spe1依赖性的，外源补充SPD能一定程度恢复差异表达（图3c）。
差异代谢物分析显示在氮饥饿条件下，敲除spe1导致能量代谢紊乱以及包内多胺合成的缺陷（图3d）。PCA聚类分析显示外源补充SPD能回补Δspe1中的代谢紊乱，但几乎不影响野生型代谢组（图3e）。氨基酸代谢与TOR和自噬调节相关，因此作者以氨基酸为例展示了不同处理组中氨基酸的含量变化，结果显示氮饥饿介导的氨基酸代谢紊乱依赖于spe1（图3f）。作者选取自噬相关TOR信号通路复合物TORC1进一步验证亚精胺的作用机制。结果发现氮饥饿能抑制TORC1活性，敲除spe1能延迟TORC1的抑制效果，外源补充SPD能回补氮饥饿对TORC1的抑制作用。综上，蛋白质组学和非靶代谢组学分析揭示多胺合成是禁食干预引起的代谢重塑和TOR通路抑制的关键因子。
3.亚精胺对禁食介导的自噬和抗衰老至关重要
作者通过检测酵母菌自噬相关蛋白Atg-8的表达与分布、Pho8∆N60检测，表明了Δspe1减弱了禁食诱导的自噬活性。在人源细胞中添加鸟氨酸脱羧酶抑制剂能降低饥饿诱导的自噬体和自噬溶酶体间LC3蛋白的迁移，这进一步表明SPD的合成是自噬通路必需的。为了探究亚精胺在禁食介导的抗衰老过程中的作用，作者测试了亚精胺合成突变株或添加抑制剂等方式对禁食介导的抗衰老表型的影响。结果表明内源性多胺的合成对于禁食介导的酵母、果蝇以及线虫的寿命延长、小鼠的心血管保护和抗关节炎等抗衰老活性都是必需的（图4）。
4.翻译调节因子eIF5A的羟腐胺化修饰是禁食介导的抗衰老所必需的
前期研究发现SPD能通过激活eIF5A的羟腐胺化翻译后修饰调节促自噬和抗衰老作用，因此作者进一步探究了SPD-eIF5A翻译后修饰调控轴是否参与了禁食抗衰老过程。在酵母菌、果蝇、线虫、人源细胞以及临床PBMC样本中均发现禁食干预能提高eIF5A的羟腐胺化修饰水平，突变或抑制SPD的合成则消除了禁食干预的作用。接着，作者通过靶向抑制eIF5A的羟腐胺化修饰关键酶或点突变关键氨基酸位点等方式验证了eIF5A的腐胺化修饰在禁食介导的抗衰老中的关键作用（图5）。
eIF5A的腐胺化修饰介导IF的抗衰老作用
03拜谱小结
多胺类代谢物作为明星分子，参与肿瘤、衰老、免疫稳态等多种生物学过程，在生理病理中发挥重要作用。本文聚焦间歇性禁食和亚精胺代谢在抗衰老作用中的关系，深入探究了亚精胺代谢参与间歇性禁食抗衰老的分子机制，揭示了亚精胺-蛋白翻译后修饰调控轴是机体抗衰老的关键枢纽。多胺类靶向代谢组、非靶向代谢组学、蛋白质组学等多组学方法在本研究的发现和机制探究过程发挥了关键作用。
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