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八大处整形医院就医指南
就医流程
就诊→挂号或取号→相应诊区报到候诊→诊疗→交费→检查/取药→离院或住院
来院交通
前兴院区地址：云南省昆明市西山区前兴路288号
公交车：以下公交车坐到大庄村站
185路，127路，129路，166路，24路，3路，63路，68路，A2路，A9路
出租车：告知司机如下地址：
1、前兴路昆明市儿童医院
2、大商汇旁边
书林院区地址：云南省昆明市西山区书林街28号
公交车：以下公交车坐到金马坊站下车
90路，98路，3路，4路，62路，145路
出租车：告知司机如下地址：
1、金马坊书林院区昆明市儿童医院
2、书林街桥香园路口
3、金马碧鸡广场书林街路口
预约须知
为了方便患儿诊疗、缓解上午排号拥挤、住院难等现象，我院推出预约诊疗制度，实施方法如下：
一﹑预约方式：
（1）预约可提前5天预约。
（2）预约需有昆明市儿童医院就诊卡，凭就诊卡ID号进行预约。
（3）预约请您提供准确的电话号码（若挂号有变更便于通知）。
二、预约患者就诊当天按照规定的预约时段到各相应科室分诊点，出示患儿的就诊卡，工作人员核对无误后，提供相应专科（专家）排队就诊号，到专家门诊及相关科室等待就诊﹑检查。如超过预约时段未到分诊点取排队就诊号者，当日预约号取消。
三、门诊号是有限资源，如您确定不来就诊，请在就诊日前一天9:30前取消预约，否则按违约处理。对于违约三次以上（包括三次）者，将取消六个月内的预约资格。
八大处整形医院医生问诊
病情描述：
做了心脏支架晚上无法入睡是什么回事
提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!
答咨询实录
郭艳茹主治医师
锦州医科大学附属第三医院内科
你好我是医生
睡眠不好紧张。
可以服用睡眠要。
我己支架3年多了
需要保证睡眠质量的。
可以去医院购买睡眠药物
一到晚上好难入睡这什么正状
吃什么药好
地西泮
晚上我吃代他丁
可以
我发觉吃代他丁好难入睡的
您可能对这个药物比较敏感。
早上吃亚司匹林和倍乐他
地西泮有什么做用的
保证睡眠质量。
做了心脏支架要经常换药的吗
不需要，经常会有。
不需要经常换药的。
有时腹部痛是不是和心脏有关系
不一定有关系的。
八大处整形医院常见疾病：
垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症是由不同病因所致的腺垂体全部或部分受损，主要表现为一种或多种垂体激素分泌减少或缺乏所引起的症状。患者多起病隐匿，进展缓慢，临床表现与垂体病变发生的快慢和范围大小有关。1914年，西蒙首先报道了严重产后败血症妇女发生垂体坏死的病例，此后，成人垂体前叶功能减退症又称为西蒙病。
发病部位在哪里？头部
应该挂什么科？内分泌代谢科、中医内科
有什么典型症状？纳差、腋毛和阴毛脱落、腋毛变稀少、月经过少、食欲减退、便秘、昏迷、皮肤干燥
应该做哪些检查项目呢？垂体激素检测、血液生化检测
这样的病症传染吗？该病不具有传染性
高发人群？所有人群
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{主词}患者评价：
∎1
我和老公结婚两年多了一直没有怀上孩子，现在又在家呆了这么久，想要孩子的想法越来越强烈，在网上不断的咨询了解，最后选择了八大处整形医院，预约的关菁教授，不孕不育专业的知名专家，经过关菁教授的诊疗，现在我已经怀孕3个月了，谢谢关菁教授帮我们圆梦。
∎2
马琳医生您好我女儿今年6岁了脸上长了带状泡疹面积挺大的会留下疤痕，女儿是我的病，做为爸爸，让我感觉道很心痛。
∎4
一心为患者着想，技术精湛
∎5
我是温州市患者，我从2007年看病到现在有7年了，进过了几次眼底手术。在陈主任的高明医术下，病情有了稳定好转。您全心全意地为患者服务，几年来陈主任您辛苦了，祝您全家新春快乐身体健康。
∎6
第一次阜外医院挂了唐医生的号，唐医生非常热情，和蔼可亲，没有一点医生的架子。看了我母亲拍的冠脉CT片子当即就收入到了他的那个病区。因为是我们是外地来的，对医院的一些程序不是很熟悉，唐医生都给我们做了细心周到的安排。如今手术后我母亲的身体恢复的挺不错的，等到去复查的时候还要挂唐医生的号。唐医生您辛苦了!!
∎7
张医生对工作认真负责，态度随和，亲切，耐心细致的为我讲解治疗方案和术后可能产生的副作用，张医生医术高明，让我消除了内心的恐惧，而且医生根据实际情况用药，我术后没有副作用产生，病情也得到了好转和恢复，十分感激张医生的医治，祝病友们在张医生的治疗下康复，张医生妙手回春，有这样一位医生是病人的福气，祝张医生身体健康，工作顺利
∎9
平台意想不到的便捷 ，给患者带来很多方便 ， 可惜知道晚了 ，分享一下 ，也可以帮助更多的人!倪大夫 ，大牌名医 ，平民态度 !把母亲的健康交给这样的大夫 我放心 感谢!
∎10
肺炎，在老家住院六天一直都有咳嗽，医生说还要住院，我不愿意，直接来看，吃了五天药就好了，预防喘还开了雾化!
∎11
我非常幸运，能够遇到方医生为我进行治疗，方医生对病人的关心和对病情的执着，一定要将病完美的治愈的追求，让我们换着很放心，我们心里都非常踏实，谢谢医生。
最后为大家推荐一款哪些可以网上挂号的APP，祝各位早日拿到号看好病！
微医
官方介绍
权威的妇产科医生都在这里，为准妈妈提供孕期保障，推荐大家使用，不少大医院貌似都在，咨询功能很棒，足不出户可以看到医生。医生回复解释很详细。
微医，系国家卫计委指定的全国就医指导平台，为患者提供全方位就医服务。通过微医，患者不仅能够随时随地进行在线问诊、挂号预约、手机候诊、远程取报告单，还能建立专属的健康档案，与医生紧密联系，查询疾病知识，结识病友伙伴。
当前，微医已连接数千家三甲医院，全面覆盖全国27个省份，服务数十万医生及亿万患者，是国人健康咨询与挂号就医的不二之选，被很多用户视为挂号神器。汇集北京协和医院、中国解放军总医院301医院、四川大学华西第四医院、复旦大学附属中山医院、北京大学第一医院、上海交通大学附属瑞金医院等众多全国著名三甲医院的儿科、妇产科、骨科、中医等常见科室。
* 预约挂号：挂号摆脱排队烦恼。微医连接了覆盖全国27个省份数千家三甲医院的挂号资源，用户登录微医，按照症状查找专家医生，轻松实现预约挂号;
* 专家问诊：图文、电话、视频三剑合璧，实现患者与名医的远程沟通、在线诊疗，极大提高就医效率，正所谓足不出户看名医;
* 患者报到：通过微医，患者可与医生建立联系，便于长期咨询、诊后随访、诊中关怀、用药调整等。
* 免费咨询：微医集团提供免费的全科医生，为广大患者挂号前作疑难解答和基本的医疗知识援助。
* 义诊服务：微医平台数十万医生，将为您提供海量义诊服务，方便您的咨询与就诊。
* 医言堂：汇聚名医和千万用户的医患社区。用圈子找到志同道合的人，交流就医经验，分享健康心得;还能与医生直接交流，获取帮助，学习专业的健康科普知识。
更新内容
1、新增电话问诊服务，与医生交流更加快捷高效
2、大家帮自主选择最佳答案后可免费追问，打破疑惑问到底。新增疑难咨询功能，三甲专家为您答疑解惑
一、德曲妥珠单抗国内上市进展
德曲妥珠单抗是由阿斯利康与第一三共联合开发的一款靶向HER2的抗体偶联药物（ADC）。
2023年2月，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得）首次在我国获批上市，用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
2023年7月，注射用德曲妥珠单抗获得NMPA正式批准，本品单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发的，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
注射用德曲妥珠单抗审评时间轴
2023年11月，注射用德曲妥珠单抗的新适应症拟纳入优先审评，单药用于治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2 阳性成人胃或胃食管结合部腺癌患者。2024年8月，该新适应症的上市申请获得正式批准。
药融云数据库显示，2024年2月，注射用德曲妥珠单抗拟纳入优先审评，用于治疗存在HER2（ERBB2）激活突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性成人非小细胞肺（NSCLC）癌患者。
二、德曲妥珠单抗的作用机制
德曲妥珠单抗，由靶向HER2的人源化单克隆抗体通过四肽可裂解连接子与拓扑异构酶1抑制剂有效载荷连接组成。
其作用机理为：
（1）抑制二聚体形成：HER2二聚体是癌细胞生长和扩散所必需的。德曲妥珠单抗通过与HER2的两个受体亚基结合来抑制二聚体的形成。
（2）药物内吞释放DXd：德曲妥珠单抗携带拓扑异构酶I抑制剂DXd。当药物与HER2阳性癌细胞结合时，DXd会被释放到癌细胞中。DXd抑制拓扑异构酶I活性，导致DNA复制受阻。
（3）抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：当德曲妥珠单抗与HER2阳性癌细胞结合时，激活自然杀伤细胞（NK细胞）等免疫细胞，杀死癌细胞。
德曲妥珠单抗结构信息
三、德曲妥珠单抗获批适应症
1. 国内获批上市适应症
在国内，德曲妥珠单抗已先后获批3项适应症，分别是
（1）单药用于既往接受过１种及以上抗HER2的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。
（2）既往在转移性疾病阶段接受过至少１种系统治疗或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后6个月内复发，，不可切除或转移性HER2低表达（IHC 1+或IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者。
（3）单药治疗既往接受过两种或两种以上治疗方案的局部晚期或转移性HER2阳性成人胃或胃食管结合部（GEJ）腺癌患者。
2. 国外获批上市适应症
泛实体瘤适应症：2024年4月，FDA 加速批准了由第一三共和阿斯利康联合开发的重磅抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗用于既往接受过全身治疗且没有令人满意的替代治疗方案的不可切除或转移性 HER2 阳性（免疫组化 [IHC] 3+）实体瘤成年患者。
这一批准标志着DS-8201成为全球首款具有不限癌种适应症的 HER2 靶向 ADC 药物，几乎所有HER2阳性的实体瘤患者均可使用，而无需考虑癌症类型、癌细胞在体内的位置等限制性因素。
这是德曲妥珠单抗在FDA获批的第五项适应症，前四项适应症分别为：
（1）HER-2 阳性乳腺癌：用于治疗既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌成人患者；
（2）HER-2 低表达乳腺癌：单药适用于治疗既往在转移性疾病阶段接受过至少一种系统治疗的，或在辅助化疗期间或完成辅助化疗之后 6 个月内复发的，不可切除或转移性 HER2 低表达（IHC 1+或 IHC 2+/ISH-）成人乳腺癌患者；
（3）HER-2 突变肺癌：适用于 HER2 突变且既往接受过至少一种系统治疗的不可切除或转移性非小细胞肺癌成人患者；
（4）HER-2 阳性胃癌：用于既往接受过包括曲妥珠单抗的一种或一种以上治疗方案的 HER2 阳性局部晚期或转移性胃或食管胃结合部腺癌成人患者的治疗。
德曲妥珠单抗全球研发状态查询（部分）
四、德曲妥珠单抗DESTINY-Lung05研究数据公布
在 2024 AACR 大会上，德曲妥珠单抗在既往经治 HER2 突变晚期 NSCLC 中国患者的 II 期临床 DESTINY-Lung05 研究数据被首次公开。该研究是 DESTINY-Lung02 研究的中国桥接研究，旨在评估德曲妥珠单抗在至少接受过一线治疗后疾病进展的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者中的疗效和安全性。
DESTINY-Lung05研究是一项开放性、单臂、II 期研究，旨在 DS-8201a 在接受 ≥ 1 次抗肿瘤治疗（无 HER2 定向治疗）后疾病进展、携带 HER2 19/20 号外显子突变的转移性非鳞状 NSCLC 中国患者的疗效和安全性。主要终点为经 ICR 评估确认的 ORR。次要终点包括：经研究者评估（INV）确认的 ORR、经 ICR 和 INV 评估确认的 DOR、DCR、PFS 和安全性。
此次公布的 DESTINY-Lung05 研究结果表明，德曲妥珠单抗在中国 HER2 突变晚期 NSCLC 患者中表现出显著的临床获益和可管理的安全性，且与全球 DESTINY-Lung02 研究结果保持一致，为该药物在中国的应用提供了可靠的循证医学支持。
DESTINY-Lung05临床试验信息查询
五、德曲妥珠单抗有哪些优势？
德曲妥珠单抗的疗效并不局限于HER2阳性的患者，HER2低表达的乳腺癌患者也能受益。相对于其他ADC药物，德曲妥珠单抗的优势在于：
高活性载药：带来更强抗肿瘤活性，可达到常规化疗的近千倍，同时可避免与紫杉类或微管抑制剂类药物的交叉耐药。
高药物抗体比： (DAR≈8)，使用独特设计的可裂解4肽连接子技术，使药物稳定性更好，单个抗体可携带更多载药进入肿瘤细胞，增强杀伤效力。
高效抗肿瘤旁观者效应：载药膜通透性高，可透过细胞膜，杀伤邻近的肿瘤细胞，发挥强效的旁观者效应，对异质性肿瘤依然有效。
六、德曲妥珠单抗进医保了吗？价格如何？
截至目前，德曲妥珠单抗（DS-8201）尚未被纳入国家医保目录。虽然该药物在抗癌领域展现出良好的疗效，但由于价格较高对于许多患者来说仍是一笔不小的经济负担。第一三共/阿斯利康在2024年对德曲妥珠单抗的价格进行了调整，从每瓶8860元降至6912元，并同步取消了慈善赠药政策（2024年6月20日起执行）。
虽然德曲妥珠单抗目前尚未纳入医保，但随着其价格的调整和疗效的认可，未来有望进入医保目录，从而进一步减轻患者的经济负担。
七、德曲妥珠单抗的市场表现
德曲妥珠单抗自2019年首次获批以来，已在美国、日本、欧盟、中国多个国家和地区获批上市，适应症领域涵盖 HER2 阳性乳腺癌、HER2 阳性胃癌、HER2 低表达乳腺癌、HER2 突变非小细胞肺癌、HER2 阳性实体瘤等。
在获批适应症和地区不断扩展的同时，德曲妥珠单抗的销售额也是逐年上涨，上市后五年就跨入了20亿美元俱乐部。第一三共财报数据显示，2022年德曲妥珠单抗全球销售额已达12.4亿美元，是2021年的3倍之多；而2023年全球销售额超25亿美元，较2022年几乎翻倍。预计2024年，德曲妥珠单抗销售额将突破30亿美元大关。
德曲妥珠单抗全球临床试验信息及进度查询
药融云数据库显示，德曲妥珠单抗还有近20项临床试验正在开展，横跨临床I期到III期的乳腺癌、肺癌和胃癌三大癌种。
目前，德曲妥珠单抗单抗的多项适应症分别纳入ASCO、ESMO、NCCN、CSCO等六大指南，尤其在HER2阳性晚期乳腺癌领域，在NCCN等指南中已经取代恩美曲妥珠单抗成为二线治疗的优选方案。
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